Page principale
Olobot - Santé et de l'information médicale, vous pouvez avoir confiance

Maladie de l'artère carotide

Illustration d'une artère normale et pathologique

Quelle est la maladie de l'artère carotide?

maladie de l'artère carotide, aussi appelé sténose de l'artère, se produit lorsque les artères carotides, les principaux vaisseaux sanguins qui transportent le sang oxygéné au cerveau, deviennent rétréci. Le rétrécissement des artères carotides est le plus souvent liée à l'athérosclérose (l'accumulation de la plaque dentaire, qui est un dépôt de substances grasses, de cholestérol, de produits de déchets cellulaires, du calcium et de fibrine dans la paroi interne d'une artère). L'athérosclérose, ou «durcissement des artères», est une maladie vasculaire (maladie des artères et des veines). La maladie de l'artère carotide est similaire à la maladie de l'artère coronaire, dans lequel les blocages se produisent dans les artères du coeur, et peut provoquer une crise cardiaque.

Pour mieux comprendre comment la maladie de l'artère carotide affecte le cerveau, un examen de base de l'anatomie du système de circulation du cerveau suit.

Quels sont les artères carotides?

L'alimentation principale de sang au cerveau est porté par les artères carotides. Les artères carotides bifurquent de l'aorte (la plus grande artère du corps) à une courte distance du cœur, et s'étendent vers le haut à travers le cou transportant le sang riche en oxygène vers le cerveau.

Il ya quatre artères carotides: le droit et les artères carotides internes gauche et droite et gauche artères carotides externes. Une paire (externe et interne) est situé de chaque côté du cou. Tout comme une impulsion peut être ressentie dans les poignets, une impulsion peut également être ressenti de chaque côté du cou au niveau des artères carotides.

Pourquoi les artères carotides important?

Étant donné que les artères carotides fournissent le sang au cerveau, la maladie de l'artère carotide peut avoir des conséquences graves, en réduisant le flux d'oxygène au cerveau. Le cerveau a besoin d'un apport constant d'oxygène pour fonctionner. Même une brève interruption de l'approvisionnement en sang peut causer des problèmes. Les cellules du cerveau commencent à mourir au bout de quelques minutes sans sang ou d'oxygène. Si le rétrécissement des artères carotides est suffisamment grave pour bloquer le flux sanguin, ou un morceau de casse de la plaque d'athérosclérose et hors obstrue le flux sanguin vers le cerveau, un accident vasculaire cérébral peut se produire.

Quelles sont les causes maladie de l'artère carotide?

L'athérosclérose est la cause la plus fréquente de la maladie de l'artère carotide. On ne sait pas exactement comment l'athérosclérose commence ou ce qu'elle provoque. L'athérosclérose est une maladie vasculaire lente, progressive qui peut commencer dès l'enfance. Cependant, la maladie est susceptible d'évoluer rapidement. Il est généralement caractérisée par l'accumulation de dépôts graisseux le long de la couche la plus interne des artères. Si le processus de la maladie progresse, la formation de plaque peut avoir lieu. La plaque est constituée de dépôts de cellules musculaires lisses, de substances grasses, de cholestérol, de calcium, et de produits de déchets cellulaires. Cet épaississement se rétrécit les artères et peut diminuer le débit sanguin ou bloquer complètement l'écoulement du sang vers le cerveau.

Les facteurs de risque associés à l'athérosclérose comprennent:

  • L'âge avancé

  • Mâle

  • Antécédents familiaux

  • Race ou l'origine ethnique

  • Les facteurs génétiques

  • Hyperlipidémie (graisses élevé dans le sang)

  • Hypertension (pression artérielle élevée)

  • Fumeur

  • Diabète

  • Obésité

  • Alimentation riche en graisses saturées

  • Le manque d'exercice

Un facteur de risque est quelque chose qui peut augmenter le risque de développer une maladie d'une personne. Il peut être une activité, tels que le tabagisme, le régime alimentaire, les antécédents familiaux, ou bien d'autres choses. Différentes maladies ont des facteurs de risque.

Bien que ces facteurs de risque augmentent le risque d'une personne, ils ne causent pas nécessairement la maladie. Certaines personnes avec un ou plusieurs facteurs de risque ne développent jamais la maladie, tandis que d'autres de développer la maladie et n'ont pas de facteurs de risque connus. Connaître vos facteurs de risque pour une maladie peut aider à vous guider dans les actions appropriées, y compris l'évolution des comportements et étant cliniquement suivi de la maladie.

Quels sont les symptômes de la maladie de l'artère carotide?

maladie de l'artère carotidienne peut être asymptomatique (sans symptômes) ou symptomatique (des symptômes). Maladie carotidienne asymptomatique est la présence d'une quantité importante d'accumulation d'athérosclérose sans obstruer le flux sanguin suffisant à provoquer des symptômes. Cependant, une sténose suffisamment serré ne sera pas toujours causer des symptômes. Maladie de l'artère carotide symptomatique peut se traduire soit par une attaque ischémique transitoire (AIT) et / ou un accident vasculaire cérébral (attaque cérébrale).

Un accident ischémique transitoire (AIT) est un coup ou une perte temporaire de la circulation sanguine dans une zone du cerveau, généralement d'une durée de quelques minutes à une heure. Les symptômes disparaissent habituellement entièrement dans les 24 heures, avec récupération complète. Les symptômes d'un AIT peuvent inclure, mais ne sont pas limités à, ce qui suit:

  • Faiblesse soudaine ou une maladresse d'un bras et / ou de la jambe d'un côté du corps

  • Paralysie soudain (incapacité de se déplacer) d'un bras et / ou la jambe d'un côté du corps

  • Perte de coordination ou mouvement

  • Confusion, étourdissements, des évanouissements, et / ou des maux de tête

  • Engourdissement ou perte de sensation (sensation) dans la face

  • Engourdissement ou perte de sensation dans un bras et / ou jambes

  • Perte temporaire de la vision ou une vision trouble

  • Incapacité de parler clairement ou troubles de l'élocution

TIA peut être liée à un rétrécissement sévère ou obstruction ou de petits morceaux d'une plaque d'athérome rompre, les voyages dans le sang, et l'hébergement dans les petits vaisseaux sanguins dans le cerveau. Avec TIA, il ya des dommages au cerveau rarement permanente.

Appel à l'aide médicale immédiatement si vous soupçonnez une personne a un AIT, car il peut être un signe d'avertissement qu'une course est sur le point de se produire. Pas tous les coups, cependant, sont précédés par DRM.

L'AVC est un autre indicateur de la maladie de l'artère carotide. Les symptômes d'un AVC sont les mêmes que pour un AIT. Un AVC est une perte de la circulation sanguine (ischémie) dans le cerveau qui continue assez longtemps pour causer des dommages permanents au cerveau. Les cellules du cerveau commencent à mourir au bout de quelques minutes sans oxygène. La zone de cellules mortes dans les tissus est appelé un infarctus.

La zone du cerveau qui a subi la perte de flux sanguin permettra de déterminer ce que le handicap physique ou mental peut être. Cela peut inclure la capacité réduite avec le mouvement, la parole, la pensée et la mémoire, la fonction intestinale et de la vessie, de manger, de contrôle émotionnel, et d'autres fonctions vitales du corps. Récupération de la capacité spécifique affectée dépend de la taille et l'emplacement de la course. Un accident vasculaire cérébral peut entraîner des problèmes tels que la faiblesse dans un bras ou une jambe ou peut provoquer une paralysie, perte de la parole, ou même la mort.

Les symptômes de la maladie de l'artère carotide peuvent ressembler à d'autres maladies ou problèmes médicaux. Consultez toujours votre médecin pour un diagnostic.

Comment la maladie de l'artère carotide est diagnostiquée?

En plus d'un historique médical complet et un examen physique, des procédures de diagnostic pour la maladie de l'artère carotide peuvent comprendre tout ou une combinaison, des éléments suivants:

  • Auscultation (écoute) des artères carotides. Placement d'un stéthoscope sur l'artère carotide pour écouter un son particulier appelé un bruit (prononcé brew-ee). Un bruit est un bruit anormal qui est produite par le passage du sang à travers une artère rétrécie. Un bruit est généralement considéré comme un signe d'une artère athéroscléreuse, mais une artère peut être malade sans produire ce son.

  • Artère carotide de balayage recto-verso. Un type d'étude vasculaire ultrasonore effectué pour évaluer le débit sanguin des artères carotides. Un balayage recto-verso de l'artère carotide est une procédure non invasive (la peau n'est pas percé). Un capteur envoie des ondes sonores à ultrasons à une fréquence trop élevée pour être entendue. Lorsque le transducteur (comme un microphone) est placé sur l'artère carotide à certains endroits et les angles, les ondes ultrasonores se déplacent à travers la peau et d'autres tissus de l'organisme à des vaisseaux sanguins, où les ondes écho hors des cellules sanguines. Le transducteur capte les ondes réfléchies et les envoie à un amplificateur, ce qui rend les ondes sonores ultrasoniques audible. Absence ou la faiblesse de ces sons peuvent indiquer une obstruction à l'écoulement de sang.

  • Imagerie par résonance magnétique (IRM). Une procédure de diagnostic qui utilise une combinaison de grands aimants, les radiofréquences, et un ordinateur pour produire des images détaillées des organes et des structures dans le corps.

  • Angiographie par résonance magnétique (ARM). Un procédé de diagnostic non invasif qui utilise une combinaison de la technologie de résonance magnétique (IRM) et intraveineuse (IV) le colorant de contraste pour visualiser les vaisseaux sanguins. Contraste colorant provoque des vaisseaux sanguins apparaissent opaques sur l'image IRM, permettant au médecin de visualiser les vaisseaux sanguins en cours d'évaluation.

  • Tomodensitométrie (également appelée CT ou CAT scan). Une procédure d'imagerie diagnostique qui utilise une combinaison de rayons X et la technologie informatique pour produire des images en coupe transversale (souvent appelé tranches), à la fois horizontalement et verticalement, de l'organisme. Un scanner montre des images détaillées de n'importe quelle partie du corps, y compris les os, les muscles, la graisse, et les organes. tomodensitométrie sont plus détaillées que les rayons X généraux.

  • L'angiographie. Une procédure invasive utilisée pour évaluer le degré d'obstruction ou le rétrécissement des artères carotides par la prise d'images de rayons X pendant un colorant de contraste à injecter. Le colorant de contraste permet de visualiser la forme et la circulation du sang à travers les artères sous forme d'images de rayons X sont effectués.

Le traitement de la maladie de l'artère carotide

Un traitement spécifique pour la maladie de l'artère carotide sera déterminée par votre médecin en fonction:

  • Votre âge, la santé globale, et les antécédents médicaux

  • Étendue de la maladie

  • Vos signes et symptômes

  • Votre tolérance des médicaments particuliers, des procédures ou des thérapies

  • Attentes pour le cours de la maladie

  • Votre opinion ou de préférence

La maladie de l'artère carotide dans (symptomatique ou asymptomatique) qui le rétrécissement de l'artère carotide est inférieure à 50 pour cent est le plus souvent traitée médicalement. Maladie asymptomatique avec moins de 70 pour cent réduction peut également être traitée médicalement, selon la situation individuelle.

Le traitement médical de la maladie de l'artère carotide peut comprendre:

  • La modification des facteurs de risque. Facteurs de risque qui peuvent être modifiés comprennent le tabagisme, élevés de cholestérol des niveaux, les niveaux de glucose dans le sang, le manque d'exercice, les mauvaises habitudes alimentaires, et une élévation de la pression artérielle.

  • . Médicaments Médicaments qui peuvent être utilisés pour traiter la maladie de l'artère carotide comprennent:

    • Médicaments antiplaquettaires. Des médicaments utilisés pour diminuer la capacité des plaquettes dans le sang de coller ensemble et causer des caillots. L'aspirine, le clopidogrel (Plavix), et dipyridamole (Persantine) sont des exemples de médicaments antiplaquettaires.

    • Anticoagulants. Également décrits comme "des anticoagulants," ces médicaments fonctionnent différemment que les médicaments antiplaquettaires pour réduire la capacité du sang à coaguler. Un exemple d'un anticoagulant est la warfarine (Coumadin).

    • Antihyperlipidiques. Médicaments utilisés pour les lipides inférieurs (graisses) dans le sang, en particulier le taux de cholestérol. Les statines sont une classe de médicaments hypolipémiants, et notamment la simvastatine (Zocor), l'atorvastatine (Lipitor), et la pravastatine (Pravachol), entre autres. Des études ont montré que certaines statines peuvent diminuer l'épaisseur de la paroi de l'artère carotide et d'augmenter la taille de la lumière (ouverture) de l'artère.

    • Antihypertenseurs. Médicaments utilisés pour abaisser la tension artérielle. Il ya plusieurs groupes de médicaments qui agissent de différentes façons pour abaisser la pression artérielle.

Chez les personnes présentant un rétrécissement de l'artère de plus de 50 pour cent de la carotide à 69 pour cent, un traitement plus agressif peut être recommandé, en particulier chez les personnes présentant des symptômes. Le traitement chirurgical diminue le risque de course après des symptômes tels que AIT ou un AVC mineur, en particulier chez les personnes ayant une occlusion (blocage) de plus de 70 pour cent qui sont de bons candidats à la chirurgie.

Le traitement chirurgical de la maladie de l'artère carotide comprend:

  • L'endartériectomie carotidienne (CEA). L'endartériectomie carotidienne est une procédure utilisée pour enlever la plaque et la formation de caillots dans les artères carotides, situées dans le cou. Endartériectomie peut aider à prévenir un accident vasculaire cérébral de se produire chez les personnes présentant des symptômes avec un rétrécissement de l'artère carotide de 70 pour cent de plus.

  • Une angioplastie carotidienne avec stent (CAS). Angioplastie carotidienne avec stent est une option pour les patients qui sont à haut risque pour l'endartériectomie carotidienne. Il s'agit d'une procédure minimalement invasive dans laquelle un très petit tube creux, ou d'un cathéter, est avancé à partir d'un vaisseau sanguin dans l'aine pour les artères carotides. Une fois que le cathéter est en place, un ballonnet peut être gonflé pour ouvrir l'artère et un stent est placé. Une endoprothèse est un tube de forme cylindrique réalisé en cadre métallique à mailles fines servant à maintenir l'artère ouverte. Parce qu'il existe un risque d'accident vasculaire cérébral à partir de morceaux de plaque qui se détachent lors de la procédure, un appareil, appelé un dispositif de protection embolique, peut être utilisé. Un dispositif de protection embolique est un filtre (comme un petit panier) qui est fixé sur un fil de guidage pour attraper les débris qui peuvent se casser pendant la procédure.

Page principale  >  Coup  >  Les symptômes & Les causes  >  Maladie de l'artère carotide