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Douleur et les problèmes d'épaule

Qu'est-ce que l'épaule?

L'épaulement est constitué de plusieurs couches, y compris ce qui suit:

  • Bones. La clavicule (clavicule), la lame de l'épaule (omoplate), et l'os du bras (humérus).

  • Joints faciliter la circulation, y compris ce qui suit:.

    • Articulation sterno-claviculaire (où la clavicule rencontre le sternum)

    • Acromio-claviculaire (AC) commune (où la clavicule répond l'acromion)

    • articulation de l'épaule (articulation scapulo-humérale de). Un joint à rotule et douille qui facilite l'avant, circulaire, et le mouvement vers l'arrière de l'épaule.

  • Ligaments Un blanc, brillant, bande souple de tissu fibreux qui se lie joints ensemble et relie différents os et du cartilage, y compris ce qui suit:.

    • La capsule articulaire. Un groupe de ligaments qui relient l'humérus à la douille de l'articulation de l'épaule de l'omoplate pour stabiliser l'épaule et l'empêcher de se disloquer.

    • Ligaments qui attachent la clavicule à l'acromion

    • Ligaments qui relient la clavicule à l'omoplate par l'attachement au processus coracoïde

  • Acromion. L'toit (point le plus haut) de l'épaulement qui est formé par une partie de l'omoplate.

  • Les tendons. Cordons difficiles de tissus qui relient les muscles aux os. Les tendons de la coiffe des rotateurs sont un groupe de tendons qui relient la couche la plus profonde de muscles à l'humérus.

  • Muscles (pour aider à soutenir et faire tourner l'épaule dans de nombreuses directions)

  • Bursa Un espace fermé entre deux surfaces en mouvement qui a une petite quantité de fluide de lubrification à l'intérieur;. Située entre la couche musculaire de la coiffe des rotateurs et la couche externe de grands muscles volumineux.

  • La coiffe des rotateurs. Composé de tendons, la coiffe des rotateurs (muscles et associés) détient la balle de l'articulation scapulo-humérale en haut de l'os du bras (humérus).

Douleur à l'épaule peut être localisée dans une zone spécifique ou peut s'étendre à des régions autour de l'épaule ou sur le bras.

Quels sont les différents types de problèmes d'épaule?

Problèmes d'épaule courants sont les suivants:

  • . Dislocation L'articulation de l'épaule est la principale articulation la plus fréquemment disloquée du corps - souvent causée par une force importante qui sépare la balle de l'épaule (la partie supérieure arrondie de la os du bras, ou de l'humérus) de la prise de l'articulation (glénoïde ).

  • Séparation. L'articulation AC se sépare lorsque les ligaments attachés à la clavicule (clavicule) sont déchirés, ou partiellement déchirés, loin de l'omoplate (scapula). séparation de l'épaule peut être causée par un coup de force soudaine à l'épaule, ou à la suite d'une chute.

  • Bursite. Bursite se produit souvent lorsque les tendinites et le syndrome d'impact provoquent l'inflammation des sacs de Bursa qui protègent l'épaule.

  • le syndrome d'accrochage. impingement syndrome est provoqué par la compression excessive ou le frottement de la coiffe des rotateurs et de l'omoplate. La douleur associée au syndrome est le résultat d'une inflammation des bourses (sac de lubrification) au cours de la coiffe des rotateurs, et / ou inflammation des tendons de la coiffe des rotateurs, et / ou dépôts de calcium dans les tendons dues à l'usure et à la déchirure. syndrome d'accrochage de l'épaule peut conduire à une coiffe déchirée.

  • Tendinite. Tendinite de l'épaule est causée lorsque la coiffe des rotateurs et / ou du tendon du biceps devenir usés et parfois enflammés, généralement à la suite d'être pincé par les structures environnantes. La blessure peut varier d'une inflammation légère à l'implication de la majeure partie de la coiffe des rotateurs. Lorsque le tendon de la coiffe des rotateurs devient enflammée et épaissie, il peut se coincer sous l'acromion.

  • La coiffe des rotateurs. Une déchirure de la coiffe des rotateurs implique un ou plusieurs tendons de la coiffe des rotateurs devenir enflammés de la surexploitation, le vieillissement, une chute sur une main tendue, ou une collision.

  • Capsulite rétractile (épaule gelée). Épaule gelée est une maladie fortement restrictive souvent causée par une blessure qui, à son tour, conduit à un manque d'utilisation en raison de la douleur. Des périodes intermittentes d'utilisation peuvent causer une inflammation et des adhérences de croître entre les surfaces articulaires, limitant ainsi le mouvement. Il ya aussi un manque de liquide synovial pour lubrifier l'écart entre l'os du bras et de la prise qui permet normalement l'articulation de l'épaule pour se déplacer. Cet espace restreint entre la capsule et la balle de l'humérus distingue capsulite rétractile de la maladie connue sous le nom moins compliqué raideur de l'épaule.

  • Fracture. Une fracture est une fissure partielle ou totale ou briser un os qui se produit généralement en raison d'une blessure d'impact.

Quelles sont les causes des problèmes d'épaule?

Bien que l'épaule est l'articulation la plus mobile dans le corps, il est aussi un joint instable en raison de sa gamme-de-mouvement. Étant donné que le ballon de la partie supérieure du bras est plus grande que la douille de l'épaule, il est sensible aux blessures. L'articulation de l'épaule doit également être pris en charge par les tissus mous - muscles, les tendons et les ligaments - qui sont aussi soumises à des blessures, la surexploitation, et des conditions d'utilisation.

Les maladies dégénératives et d'autres maladies dans le corps peuvent également contribuer à assumer les problèmes, ou de générer des douleurs qui se déplace le long des nerfs de l'épaule.

Comment des problèmes d'épaule sont diagnostiqués?

En plus d'une histoire médicale complète et un examen physique (pour déterminer l'amplitude des mouvements, la localisation de la douleur, et le niveau de l'articulation instabilité / stabilité), les procédures de diagnostic pour des problèmes d'épaule peuvent être les suivants:

  • X-ray. Un test de diagnostic qui utilise invisibles faisceaux d'énergie électromagnétique pour produire des images de tissus internes, les os et les organes sur un film.

  • Imagerie par résonance magnétique (IRM) Une procédure de diagnostic qui utilise une combinaison de grands aimants, les radiofréquences, et un ordinateur pour produire des images détaillées des organes et des structures dans le corps;. Peut souvent déterminer les dommages ou la maladie dans un ligament ou muscle environnant.

  • Tomodensitométrie (également appelée CT ou CAT scan). Une procédure d'imagerie diagnostique qui utilise une combinaison de rayons X et la technologie informatique pour produire des images en coupe horizontale et verticale (souvent appelées tranches) du corps. Un scanner montre des images détaillées de n'importe quelle partie du corps, y compris les os, les muscles, la graisse, et les organes. tomodensitométrie sont plus détaillées que les rayons X généraux.

  • L'électromyogramme (EMG). Un test pour évaluer la fonction nerveuse et musculaire.

  • L'échographie. Une technique de diagnostic qui utilise des ondes sonores à haute fréquence pour créer une image des organes internes.

  • Les tests de laboratoire (pour déterminer si d'autres problèmes peuvent être la cause)

  • Arthroscopie. Une procédure de diagnostic et de traitement mini-invasif utilisé pour les maladies de l'articulation. Cette procédure utilise un petit, éclairé, un tube optique (arthroscope) qui est inséré dans le joint par une petite incision dans le joint. Les images de l'intérieur de l'articulation sont projetées sur un écran; utilisés pour évaluer les changements dégénératifs et / ou arthritiques dans l'articulation, pour détecter des maladies des os et des tumeurs; pour déterminer la cause de la douleur osseuse et l'inflammation.

Traitement des problèmes d'épaule

Traitement spécifique des problèmes d'épaule sera déterminée par votre médecin en fonction:

  • Votre âge, la santé globale, et les antécédents médicaux

  • Étendue de la maladie

  • Votre tolérance des médicaments particuliers, des procédures ou des thérapies

  • Attentes pour le cours de la maladie

  • Votre opinion ou de préférence

Le traitement peut inclure:

  • modification de l'activité

  • Reste

  • Physiothérapie

  • Médicaments

  • Chirurgie

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