Page principale
Repli Santé

Discopathie lombaire (hernie discale)

Anatomie de la colonne lombaire:

La colonne vertébrale, appelée aussi l'épine dorsale, est composée de 33 vertèbres qui sont séparées par des disques spongieux et classées en quatre zones distinctes. La région cervicale se compose de sept parties osseuses dans le cou, la colonne thoracique se compose de 12 pièces osseuses dans la région du dos, la colonne lombaire se compose de cinq segments osseux dans la partie inférieure du dos; cinq os sacrum (fondus en un seul os, le sacrum ), et quatre os du coccyx (fondus en un seul os, le coccyx).

Discopathie lombaire se produit dans la région lombaire de la colonne vertébrale. La région lombaire de la colonne vertébrale (et d'autres domaines de la colonne vertébrale) est constitué de deux parties, dont les suivantes:

  • corps vertébraux - les parties qui sont en os.

  • disques intervertébraux - également connu comme les disques, les disques sont situés entre les parties osseuses de la colonne vertébrale et agissent comme des «amortisseurs» pour la colonne vertébrale.

Les corps vertébraux sont numérotés de 1 à 5 dans la colonne lombaire et les disques sont situés entre deux des corps vertébraux et sont numérotés en conséquence (comme un disque à L2-3, ou entre les disques lombaires numérotées 2 et 3).

Le disque intervertébral est constitué de deux parties, dont les suivantes:

  • anneau de fibrose - un anneau externe dure de tissu fibreux.

  • noyau pulpeux - situé à l'intérieur de l'anneau fibreux, un matériau plus gélatineux ou mou.

Quelle est la maladie discale lombaire (hernie discale, la rupture du disque ou le disque bombé)?

Comme nous vieillissons, le disque intervertébral peut perdre de l'eau et à devenir sèche. Comme cela se produit, le disque comprime. Cela peut conduire à la détérioration de l'anneau externe dure permettant au noyau, ou à l'intérieur de l'anneau, à bomber. Ceci est considéré comme un disque bombé.

Comme le disque continue à dégénérer, ou avec le stress suite à la colonne vertébrale, le noyau pulpeux intérieure peuvent en fait une rupture à partir de l'anneau. Ceci est considéré comme une rupture, ou une hernie, disque. Les fragments de matière du disque peut alors appuyer sur les racines nerveuses qui sont situés juste derrière l'espace disque. Cela peut causer des douleurs, faiblesse, engourdissement ou des changements de sensation.

La plupart des hernies du disque arrive au bas du rachis lombaire, surtout au niveau L4-5 et L5-S1 niveaux.

Quelles sont les causes discopathie lombaire?

Discopathie lombaire est due à un changement dans la structure du disque normal. La plupart du temps, la maladie de disque est le résultat du vieillissement et la dégénérescence qui se produit dans le disque. Parfois, un traumatisme sévère peut causer un disque normal d'une hernie. Les traumatismes peuvent aussi provoquer une hernie disque déjà à se détériorer.

Quels sont les symptômes de la maladie discale lombaire?

Les symptômes de la maladie discale lombaire varient selon l'endroit où le disque a une hernie, et ce de la racine nerveuse est poussée sur. Les éléments suivants sont les symptômes les plus communs de la maladie discale lombaire. Cependant, chaque individu peut éprouver des symptômes différents. Les symptômes peuvent inclure:

  • douleurs au dos intermittente ou continue (cela peut être aggravé par le mouvement, toux, éternuements, ou debout pendant de longues périodes de temps)

  • spasme des muscles du dos

  • sciatique - douleur qui commence près du dos ou les fesses et se déplace jusque dans la jambe au niveau du mollet ou dans le pied.

  • une faiblesse musculaire dans les jambes

  • engourdissement dans la jambe ou le pied

  • réflexes ont diminué au niveau du genou ou la cheville

  • changements dans la vessie ou de la fonction intestinale

Les symptômes de la maladie discale lombaire peuvent ressembler à d'autres maladies ou problèmes médicaux. Consultez toujours votre médecin pour un diagnostic.

Comment la maladie discale lombaire diagnostiquée?

En plus d'une histoire médicale complète et un examen physique, des procédures de diagnostic pour la maladie discale lombaire peut inclure les éléments suivants:

  • x-ray - un test de diagnostic qui utilise des faisceaux invisibles énergie électromagnétique pour produire des images des tissus internes, les os et les organes sur un film.

  • imagerie par résonance magnétique (IRM) - une procédure de diagnostic qui utilise une combinaison de grands aimants, les radiofréquences, et un ordinateur pour produire des images détaillées des organes et des structures dans le corps.

  • myélogramme - une procédure qui utilise colorant injecté dans le canal rachidien pour rendre la structure clairement visible sur les radiographies.

  • tomodensitométrie (également appelée CT ou CAT scan). - une procédure d'imagerie diagnostique qui utilise une combinaison de rayons X et la technologie informatique pour produire des images en coupe transversale (souvent appelé tranches), à la fois horizontalement et verticalement, de l'organisme. Un scanner montre des images détaillées de n'importe quelle partie du corps, y compris les os, les muscles, la graisse, et les organes. Tomodensitométrie sont plus détaillées que la radiographie générale.

  • électromyographie (EMG) - un test diagnostique qui mesure la réponse musculaire ou d'une activité électrique en réponse à la stimulation d'un nerf du muscle

Le traitement de la maladie discale lombaire:

Un traitement spécifique pour la maladie discale lombaire sera déterminé par votre médecin en fonction:

  • votre âge, votre état de santé général, et les antécédents médicaux

  • étendue de la maladie

  • type de maladie

  • votre tolérance des médicaments particuliers, des procédures ou des thérapies

  • attentes pour le cours de la maladie

  • votre opinion ou de préférence

Généralement, le traitement conservateur est la première ligne de traitement pour gérer la maladie discale lombaire. Cela peut inclure une combinaison des éléments suivants:

  • repos au lit

  • éducation du patient sur la bonne mécanique corporelle (pour aider à diminuer les chances de la douleur s'aggrave ou d'endommager le disque)

  • thérapie physique, qui peut inclure les ultrasons, massage, diseaseing, et des programmes d'exercice

  • contrôle du poids

  • utilisation d'un support pour le dos lombo-sacrée

  • médicaments (pour contrôler la douleur et / ou à détendre les muscles)

Lorsque ces mesures conservatrices échouent, la chirurgie pour enlever une hernie discale peut être recommandée. La chirurgie est réalisée sous anesthésie générale. Une incision est placée dans le bas du dos sur la zone où le disque est une hernie. Certains os de l'arrière de la colonne vertébrale peut être enlevée pour accéder à la zone où se trouve le disque. Typiquement, la partie hernie du disque et de toute pièces supplémentaires lâche de disque sont retirés de l'espace disque.

Après la chirurgie, des restrictions peuvent être mis sur les activités du patient pendant plusieurs semaines alors que la guérison se déroule pour empêcher une autre hernie discale de se produire. Votre médecin discutera avec vous des restrictions.

Il existe d'autres thérapies expérimentales qui sont utilisés pour traiter la maladie discale lombaire. Discutez de ces options de traitement avec votre médecin.

Populaire

Page principale  >  Cerveau et les nerfs  >  Discopathie lombaire (hernie discale)